談白內障手術
 
 


  白內障,是每位老年人不太可能避免的疾病,發生時間有早晚與輕重不同。原因是眼球中透明的水晶體,因老化、外傷等原因使眼球逐漸混濁。現代醫學進步,可透過手術,將混濁的水晶體換上一片清澈的人工水晶體,讓眼睛重現光明。
  二十年前,白內障的角膜移植手術,醫師必須在眼球上,劃出一道長約一百六十度、半圓形的傷口,更換水晶體,傷口要縫七、八針,危險性較高。現在,以人工水晶體取代,傷口只有零點二五公分,以超音波就能震碎混濁的水晶體,直接取出碎片,整個手術時間只要十五分鐘。時間短,傷口小,也看不出有縫線的痕跡,成功率高達百分之九十五,視力恢復可達零點五以上。
  白內障手術,有兩種選擇:(一)多焦點人工水晶體,(二)一般人工水晶體。據三軍總醫院眼科主任呂大文指出:如果以超音波晶體乳化術,再搭配多焦點人工水晶體,一次就能解決老花眼及看遠看近的困擾,一舉數得。但費用高達新台幣五、六萬元。除健保固定給付外,民眾應自付不足差額,患者事先必須斟酌。
  另據中央健保局醫審藥材組指稱,無論是以多焦點人工水晶體或一般人工水晶體,健保局都會補助新台幣兩千八百七十三元。而一般人工水晶體,效果也良好,費用全由健保給付。兩種水晶體手術後,如正常維護,未經意外或特別破壞,最少可使用二十年以上。(李幸雄)



 
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