失智症和服用某些類型的安眠藥高度相關

　　二○二三年加州大學舊金山分校的冷悅教授在《阿茲海默症期刊》發表的論文顯示，使用安眠藥與老年失智症風險增加有關。但這項研究結果，「因果關係」尚未確定。尤其是患有阿茲海默症的人，在記憶力減退等認知問題出現前的幾年間，就會有失眠方面的問題。到底是因為失智才需要吃安眠藥，還是吃了安眠藥會造成失智，目前還不清楚。

最新的安眠藥說是可能預防失智症

　　二○二三年四月份，美國密蘇里州聖路易斯市華盛頓大學醫學系神經學科的貝特曼教授在《神經病學年鑑》的國際期刊上，發表了一篇研究論文，發現服用最新一代的安眠藥|「達衛眠錠」(Suvorexant)後，竟然可以降低導致阿茲海默症的毒性蛋白質濃度。

　　但該項研究結論仍待證實。「達衛眠錠」屬於「食慾素受體拮抗劑」類型的安眠藥，食慾素(Orexin)是一種讓人清醒的體內分子（和食慾也有關），當食慾素被阻斷後，人們就會想睡覺，目前已有三種食慾素抑制劑類型的安眠藥獲得美國FDA批准，「達衛眠錠」是三種藥物裡面唯一在台灣上市的（另Lemborexant 和 Daridorexant兩個，在台灣未上市）。毒性蛋白質是指： 像是β-澱粉樣蛋白和tau蛋白等，都和記憶相關的神經細胞死亡和認知症狀有關，毒性蛋白質濃度越高，失智就會越嚴重。而「達衛眠錠」竟然可以降低這些毒性蛋白質的濃度。但不可過度解釋，甚或服用「達衛眠錠」。

正確看待安眠藥的「四不態度」

　　吃安眠藥入睡，和自然入睡，不可能完全一樣，醫師也會作安全性解釋。因此應該服從與感謝醫生所開的安眠藥，自行服用則是萬萬不可。如果不去積極解決無法自然入睡的背後問題，卻長期依賴並滿足於使用安眠藥的現狀，當然就可能會有後續忽視病情的不良結果。所以，聽醫生的話，使用安眠藥，把握「不拒吃」、「不停吃」、「不自行購買」、「不濫用」的「四不政策」，才是正確的睡眠態度。（潘懷宗）