全民健保的先驅國家…英國，它的健保主管機關不叫中央健保署，而是叫做NHS︵National Health Service筆者譯為：國家健康服務局），設立於一九四八年，居民有權在NHS的政策下，接受免費醫療服務，但牙醫不在此列。且英國為了落實轉診制度，部分也是為了節省健保支出，規定必須先由第一線的家庭醫學科醫生︵也稱為全科醫生；GP︶看診後，再開出轉診單後，才能去大醫院作進一步複診。
　　
　　台灣的健保制度，目前則僅使用差別費率，並沒有禁止︵只是不鼓勵︶一下子就往大醫院跑，管制上算是比英國寬鬆許多。

　　最近，英國的健保數據顯示，只有六十%的疑似癌症患者在GP緊急轉診後的兩個月內，進一步複診並接受治療。如此低的積極複診治療比率，是英國自二○○九年以來的第二低（NHS自訂的，應該在八十五%以上），所以，英國癌症死亡人數跟著增加了十七%。

　　為求解決難題，NHS於是把腦筋動到了社區藥師的頭上，希望11,000多家的社區藥局藥師，可以在接受培訓後，對於前來拿藥且發現有三項癌症疑似跡象的人，可以直接轉介他們到醫院去做進一步的檢查，這三項疑似癌症跡象為持續咳嗽、吞嚥困難以及血尿。

　　社區藥師在提供可信的建議和治療方面越來越發揮關鍵作用，且民意調查也發現，英國九十%的人對他們從藥師那裡得到的建議感到滿意。

　　筆者認為，雖然持續咳嗽、吞嚥困難以及血尿，有可能是癌症的跡象，但也可能是其它原因︵大部分都不是癌症︶，希望民眾千萬不要過度恐慌或聯想太多，若有擔心，台灣就醫非常方便，請立即前往看診，讓專科醫生幫助你。（潘懷宗）