新冠肺炎疫情持續延燒，到六月十二日，台灣致死率三•四五%(全球平均二•一六%)，很嚇人。

　　六月二日疫情指揮中心指出，台灣出現首位因接種牛津疫苗而引發血栓的病例，該名係三十多歲男性。經醫院急診檢查發現是血小板低下，凝血參數異常升高等，現已恢復，出院療養了。

　　經查，不論注射牛津疫苗或嬌生疫苗，均發現罕見的靜脈血栓病例，同時合併血小板低下，目前醫學界稱之為《血栓併血小板低下症候群，縮寫為TTS》。

　　有位退休警消同仁來電詢問，當血小板數目低下時，不是應該流血不止嗎？怎是血栓呢？他問得非常有深度，令人佩服。像這種因為注射疫苗而引起的血小板低下，是屬於免疫問題。

　　這種特例發生，病人身上會產生非常特殊的免疫複合體，除了會破壞血小板(血小板數目降低)外，同時會活化整個凝血機制(包括活化血小板)，接著就可能會產生血栓(機率約為二十~五十%)。發現的血小板數目降低，除了是被破壞外，一部分原因也是凝血機制啟動，血小板被消耗掉了，因而產生血栓。

　　當靜脈注射高劑量免疫球蛋白後，除了可以阻止上述免疫複合體的形成，進而降低活化血小板形成血栓外，同時又可以讓血小板不再被破壞、被消耗，有助於提升血小板數值。這就是上面那位三十多歲男性在治療後，能恢復良好的理由之一。（潘懷宗）