在美國，過度醫療的情況相當普遍。
　　普遍現象是：看到有太多的人，在離世時失去了尊嚴，遭受了極大痛苦，醫生便會對那些已不可挽回生命的病人，施行「過度醫療」，例如將病人插上導管，連接於機器監控，同時持續灌藥。這些情景，每天都在重病病房上演。可以說，這是一種折磨，不是成功的治療。極少即使成功了，由於體內臟器均已衰竭，對「生命」並無實質意義。
　　我曾見到「植物人」的無效治療，病人發生褥瘡，全身組織大面積壞死，並有嚴重感染。這樣的治療，不僅浪費了醫療資源、醫務人員的時間和責任壓力，也給病人和家屬帶來了無比的痛苦和精神負擔。
　　華人有「好死不如賴活」的觀念，對已是腦死病人不願撤去維生系統，作無限期救治，只希望能奇蹟出現；這樣拖著，可說雖生猶死吧。
　　我認為，在病人意識正常之時，由其本人或親友為代理人，簽一份醫療護理委託書，指定一位你信任的代理人，也可以指定候補代理人，在你失去決定能力之時，為你做醫療護理之決定。
　　醫療護理委託書不需要律師為公証人，只要兩名正常成年証人，而且可以隨時撤銷或作內容修改。因為你意識正常，有決定能力，擁有自行決定權。
　　醫護委託書亦可以立「生前預囑」，寫明當生命不可挽回或臨終時，不進行心肺復甦，要安寧治療。在這期間，鎮靜止痛（即嗎啡滴濟），不但止痛，還消恐懼作用，讓病人處於深睡狀態下，可以安寧，有尊嚴而無痛苦地離開人世。
　　台灣實行全民健保，「過度醫療」情形更為錯綜複雜，因而台灣醫改會頻頻呼籲「向『過度醫療』說不！」問題亟待解決，可想而知。
（張崑岳）