「斧聲燭影」是宋朝開國初期的一宗懸案，當時的背景是太祖英年而逝，晉王趙光義即位，就是太宗。太祖猝逝與太宗繼位多有不合情理之處，于是引出一段千古之謎。
　　西元九七六年十月十九日夜，汴京大雪飛揚，極為寒冷。太祖召時任開封府尹的晉王光義入宮。太祖在臥室與光義酌酒對飲長談，燭影中只見趙光義多次起身跪拜，也不知是申辯或說「不敢當」。接著見到幾分醉意的太祖，手持柱斧砍截殿內積冰，截雪低沉沙沙聲隱約可聞，之後兩人就同室分床就寢。
　　次日，趙光義以為哥哥正酣睡，便起身離去，太祖時已暴斃，死因成謎。
　　而光義則急匆匆地登上皇帝大位，留下很大的想像空間。
　　在那個初冬神秘的雪夜，真正終結趙匡胤生命的兇手是誰？以神經外科醫師的角度看，最可能是死於出血性腦中風急症。在找不到罹患心臟病相關證據的前提下，可以大膽推斷，趙匡胤十之八九死於腦出血，甚至是死於腦內動脈瘤破裂！趙匡胤有哪些症狀或習慣可資推斷呢？
　　第一、他肥胖、好酒、缺少運動，很可能有長期而未受控制的高血壓。
　　第二、「杯酒釋兵權」的趙匡胤長期飲酒，會引起血管收縮舒張調節障礙，出現血管內皮損傷，血管壁彈性變差，容易破裂。
　　第三、趙匡胤性格暴烈，時不時便拍桌而起。死亡當晚，或者情緒激烈波動，加上天寒地凍，以及長年爭戰積累下的種種不利因素，使他的傳奇就此結束。

張尚文（警眷/現為神經外科主治醫師）