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■ 老人家慎防跌傷

　　「五老有一跌，十跌有三傷」，六十五歲以上老人的事故傷害死因中，第一位是交通事故，其次即是跌倒；故如何預防老人跌倒，隨著國人人口老化，引發共同重視。
長者防跌的重要性有跌倒經驗的老年人，多會心懷恐懼而不敢出門，降低走路意願，變得更加孤僻、憂鬱及害怕走路，或者家人也因為擔心而過度保護，種種因素反而更加提高跌倒風險，造成惡性循環。
　　老人跌倒大致可分內在與外在因素。內在因素包括：?行動能力：肌力衰竭，關節退化，步態與平衡功能降低。𨯗慢性疾病：心臟病、高血壓、糖尿病、關節炎、慢性呼吸性疾病及大小便失禁等慢性疾病數目較多者。𠐓視力不良：視力不良與視野減少、視深感覺差、對比敏感度受損及白內障，均會增加跌倒風險。?服用多種藥物：藥物可能增加老人的跌倒風險，例如抗精神病藥物（抗巴金森藥物、抗憂鬱劑、非三環抗鬱劑）會誘發低血壓，從而導致暈眩。胰島素會引起血糖過低而導致暈厥。類安眠藥及其他如利尿劑、瀉劑等，均可能增加跌倒的機率。?生理及心智狀況等：如自主神經失調可引起姿勢性低血壓，再導致跌倒。有失智或憂鬱症狀者，較易忽視環境中的危害，增加跌倒風險。
　　外在主要因素為環境因子。除寒冷、酷寒或高溫的天氣、公共場所地面不平或照明不足等戶外環境因素之外，居家環境也很重要，像是照明不足，牆壁亮度不夠，地板潮濕、髒亂、太滑，地毯太小、磨損、未固定好，走道堆放雜物，家具設計及擺設不當，鞋子太鬆太滑等，階梯無欄杆，階梯踏板磨損、不平、粗糙等，都會提高跌倒、受傷的機率。
　　女性普遍因運動量較少、肌力較弱，也比較容易跌倒，沒有使用輔具習慣的老人也較容易跌倒。「五老有一跌」，過去一年曾跌倒者，發生再跌倒的機率是未曾跌倒者的兩倍，如何預防？對於一般人而言，最佳的運動之一是走路，一天大約走一至二小時。走路時速度快慢一致就好，走路時只能上樓，盡量少下樓或下坡，以免增加膝蓋負擔。（取材自網路）
（吳國文）